上个月，我突出了过去一年中发表的一些最有影响力，谈论的或有趣的文章。以下是2017年的更多关键研究。一如既往，不可能涵盖每一篇重要的文章或以他们应得的详细信息覆盖它们。让它成为毛鲷的跳跃点，但我一直鼓励您在进行更改之前访问主要来源。
术术患者肺栓塞的患病率1
这种有争议的试验PESIT通过授权诊断晕厥的患者的患者提供了一种基于D-DIMOR的议定书，接近晕厥（PE）的肺栓塞（PE）的患病问题。使用他们的议定书，他们发现患有六个患者的近一次被诊断为PE。这些数据不明大，因为它不会出现最初进行PE的适当的紧急部门次数，并且它不会考虑众多患者的良好患者，该患者可能出院的良性导致而不是承认。 ED放电被排除在外。
当供应商覆盖基于证据的临床决策支持时，急诊部CT肺血管造影的产量2
也许您的急诊部门已经跳上了决策支持对PE中的成像的潮流，其中警报爆破过度使用和授权正式风险分层或D-DIMOR测试。当临床医生忽略了旨在沿着经批准的诊断途径抚养它们的唠叨提示时，这项回顾性研究会看着成像结果。在途径依赖群中，PE的CT肺血管造影的产量为11.2％，而在轨道上脱落的人中的产量仅为4.2％。虽然途径依赖结果仍然不抑制，但忽略决策支持的结果真正令人沮丧和浪费。
疑似肺栓塞的简化诊断管理（少年研究）：一项潜在，多期，队列研究3
你有没有感觉到D-Dimer的测试阈值归功于一个角落？一些分析倡导在低风险人群中加倍截止，而这项前瞻性的多中心试验将其付诸实践。除非患者有咯血，术语静脉血栓栓塞的明显临床表现，或PE作为最有可能的诊断，否则这是安全的。此外，在没有首先检查D-二聚体的情况下进行CT肺血管造影检查，从我们传统的井基风险分层中改变了另一种实践。
早期促进培查酸施氮对妇女死亡率，子宫切除术和其他妇女患者（妇女）的影响：国际，随机，双盲，安慰剂对照试验4
一个回应“来自急诊医学文献的珍珠对肺部问题，出血，评估儿科伤害等等”
2017年11月26日
John Hipskind.伟大的评估与娱乐交织的交织幽默！请让他们来。