一项新的研究表明,至少部分幸存可能依赖于心脏骤停,至少部分地依赖于紧急医疗服务机构出现。
研究人员发现心脏捕捉生存率的广泛变化,具体取决于EMS机构提供初始治疗的初始治疗 学习 9月26日发布 Jama心脏病学.1
事实上,对于两种随机选择的EMS机构治疗的两名类似患者,对医院放电幸存的几率可能会变化超过50%。
“我们发现了在匹配的许多因素后,即使在调整许多因素之后,EMS代理商之间的大量结果发生变化,即匹兹堡大学急诊医学教练Masashi Okubo。
然而,这项研究没有透露为什么有些EMS机构比其他机构做得更好。 “我们需要在未来的研究中确定潜在的因素是什么,”Okubo博士在电话采访中说。
Okubo博士和同事分析了复苏成果联盟的数据,这是一个多中心注册表,这些商记表可以跟踪在医院外遭受心脏骤停的患者发生的患者会发生什么。在2011年至2015年最初被EMS治疗后北美的10个遗址之一的患者纳入了分析。
总的来说,研究人员研究了112个EMS机构治疗的43,656名患者。当他们看待多少患者存活的时间足够长到从医院出院时,不同机构的变化非常大:最糟糕的表演机构在36名患者中有0个幸存者或0%,而228的幸存者相比患者治疗,或近30%,适用于最佳绩效代理。
当患者从医院排出时,这种模式类似于患者恢复功能。该类别中最糟糕的表演机构在87名患者中有0次,或0%才有利于0%,而54名患者中有11个或最佳效力复苏,或20%。
“这些调查结果表明,在加利福尼亚大学大卫·格芬医学院,洛杉矶和公司大卫·格芬医学院心血管医学和科学教授Gregg Fonarow,MD的复苏努力质量可能存在重要差异。 -Director的UCLA预防心脏病学计划,在电子邮件中表示。
此外,他指出,“更多的守卫干预措施,如及时CPR [心肺复苏]和更多EMS人员对心脏骤停患者的反应与更好的结果有关。这些调查结果表明,通过社区的EMS机构传播最佳实践和正式质量改善计划的使用可能有助于提高心脏骤停的质量和结果。“
一个回应“心脏骤停后的生存可能取决于EMS机构的出现”
2019年2月24日
William J. Mcintyre,M.D.,F.A.C.EP.所有EMS环境都不是平等的。没有人期望EMS系统在一个稀疏的农业县中,只需30-45分钟,在西雅图或丹佛市中心的EMS系统具有与EMS系统相同的成果,但从这项研究的报告中有一种苹果橘子比较似乎已经完成。